药理作用

作用机制：两性霉素B脂质体的有效成分为两性霉素B。两性霉素B属多烯类抗真菌抗生素，其作用机制是通过与真菌细胞膜上的固醇(主要为麦角固醇)结合，使膜通透性增加，细胞内重要物质(如钾离子、核苷酸和氨基酸等)外漏，导致真菌细胞死亡。两性霉素B脂质体目前主要有三种剂型：1.两性霉素B脂质复合体(用脂质体与两性霉素B交织而成)。2.两性霉素B脂体(用脂质体将两性霉素B包裹而成)。3.两性霉素B胶质分散体(用硫酸胆固醇与等量的两性霉素B混合包裹而成)。这些脂类制剂在体内多分布于网状内皮组织(如肝、脾和肺组织)中，减少了药物在肾组织中的分布，从而降低了两性霉素B的肾毒性。此外，血肌酸酐值升高、低钾血症亦少见，与静脉滴注有关的毒性反应也明显低于两性霉素B。因此，两性霉素B脂质体既保留了两性霉素B的高度抗菌活性，又降低了其毒性。抗菌谱：本药对新型隐球菌、白色念珠菌、热带念珠菌、酵母菌、曲霉菌、球孢子菌、组织胞浆菌、皮炎芽生菌、巴西芽生菌、孢子丝菌等有良好抗菌作用；但对细菌、立克次体和病毒等无活性。部分曲菌属对本药耐药；皮肤和毛发癣菌则大多耐药。